LE CANCER DU POUMON

INTRODUCTION
Le cancer du poumon est l'un des cancers les plus fréquents en France, avec environ 52 000 nouveaux cas par ans. Il connaît une hausse préoccupante chez les femmes (+4% par an). C'est la première cause de décès par cancer chez les hommes et la seconde chez les femmes. L'âge moyen au diagnostic est de 68 ans.
Le tabagisme est résponsable d'environ 85% des cas, mais d'autres facteurs comme la pollution ou des expositions professionnelles jouent un rôle. Grâce aux progès en biologie moléculaire, nous pouvons aujourd'hui analyser précisement le profil génétique de chaque tumeur pour proposer des traitements ciblés et adaptés à chaque patient.
DEFINITION
Le cancer du poumon, aussi appelé cancer bronchopulmonaire ou bronchique, est une maladie où des cellules anormales se développent de façon incontrôlée dans les poumons, souvent dans les bronches ou les alvéoles. On distingue deux types principaux : les cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC, 80-85% des cas, incluant adénocarcinomes, carcinomes épidermoïdes et à grandes cellules) et les cancers branchiques à petites cellules (CBPC, 15-20% des cas, plus agressifs)
DIAGNOSTIC
Les symptômes sont souvent non spécifiques comme :
- toux
- essouflement
- fatigue
- perte de poids
- hémoptysie
Le diagnostic repose sur un examen clinique, une radiographie du thorax, un scanner thoracique et une biopsie pour confirmation histologique.
Nos analyses biologiques jouent un rôle clé ici, avec la recherche de mutation oncogènes (EGFR, ALK, ROS1, BRAF, KRAS, MET, RET) et l'évaluation de l'expression de PD-L1.
La biopsie liquide (ADN tumoral circulant) permet un diagnostic non invasif et suivi des résistances.
TRAITEMENTS
Les traitements varient selon le stade, le type et le profil moléculaire : chirurgie pour les stades précoces, radiothérapie, chimiothérapie, thérapies ciblées (ex : osimertinib pour EGFR) et immunothérapie (ex: pembrolizumab pour le PD-L1 élevé). Une combinaison est souvent utilisée. Nos analyses guident ces choix pour une approche personnalisée, améliorant l'efficacité et réduisant les effets secondaires.
PRISE EN CHARGE
La prise en charge est multidisciplinaire (oncologues, pneumologues, chirurgiens, biolgistes.)
Elle inclut un suivi régulier avec biopsies liquides pour adapter les traitements en temps réel.
Le dépistage précoce est crucial pour les personnes à risque (fumeurs 50-70ans) via scanner thoracique faible dose, complété par nos analyses de biomarqueurs sanguins.
Chaque parcours est unique, unissant patients et équipes médicales pour des soins optimaux