Le PSA total constitue un excellent marqueur de la prostate, Sa spécificité en tant que marqueur tumoral est améliorée par le dosage du PSA libre et le calcul du rapport PSA libre/PSA total. Les sujets atteints d’hyperplasie bénigne de la prostate présentent plus de PSA sous forme libre, au contraire des patients atteints d’adénocarcinome chez qui la forme complexée prédomine, avec comme conséquence chez ceux-ci, une diminution du rapport PSA libre/ PSA total.