VITAMINE B12

 72 H à température ambiante

Acte 1374 B32

La vitamine B12 est une cobalamine. Son absorption se fait au niveau de l’iléon terminal après liaison avec une glycoprotéine: le facteur intrinsèque. La vitamine B12 participe notamment à la synthèse des bases puriques – et donc à la synthèse de l’ADN – en agissant sur le métabolisme de l’acide folique.
Une carence en vitamine B12 – tout comme une carence en acide folique – perturbe la synthèse normale de l’ADN. Au niveau de la lignée rouge, elle conduit à un asynchronisme dans la maturation. Les érythroblastes anormaux sont appelés mégaloblastes. Ils conduisent à la présence dans le sang de globules rouges de grand taille. 

Une carence en vitamine B12 peut être causée par:
• Anticorps dirigés contre le facteur intrinsèque (anémie de Biermer)
• Malabsorption en général (gastrectomie, gastrite atrophique, …)
• Carence alimentaire (végétariens stricts – végétaliens)

Un abaissement du taux de vitamine B12 peut être observé:
• Pendant la grossesse.
• Chez les sujets tabagiques ou alcooliques.
• Pendant l’usage de certains médicaments (colchicine, acide aminosalicylique, anticonvulsants, néomycine,…).

Des valeurs supérieures à 1000 ng/L se rencontrent lors de:
• Pathologies hépatiques.
• Pathologies myéloprolifératives.
• Des valeurs supérieures à 3.000 ng/L sont inhabituelles dans les pathologies hépatiques, mais communes dans les désordres lymphoprolifératifs.